L’intérêt d’une prise en charge précoce dans la maladie psoriasique | Dermatologie L’intérêt d’une prise en charge précoce dans la maladie psoriasique

Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique systémique, elle touche principalement la peau et est associé à de nombreuses comorbidités.1,2

Depuis 2016, l’OMS souligne l’importance d’une prise en charge précoce afin de prévenir la progression de la maladie.3

Dans le psoriasis & dans le rhumatisme psoriasique, traiter l’inflammation systémique précocement pourrait : 4,5,6

  • Améliorer la qualité de vie​
  • Réduire le risque de comorbidités
  • Prévenir les atteintes articulaires​

Pour certains patients ne répondant pas de manière suffisante aux traitements topiques et systémiques, une prise en charge du psoriasis par biothérapie permettrait de prévenir l’apparition d’un rhumatisme psoriasique.7,8,9

Le caractère naïf vis-à-vis de tous traitements biologiques chez les patients atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère est un facteur prédictif de bonne réponse à une biothérapie.10

Il est important de rester attentif aux signes de rhumatisme psoriasique chez les patients atteints de psoriasis avec des localisations particulières et difficiles à traiter (psoriasis unguéal et du pli interfessier/région péri-anale).11

 

Ainsi, une prise en charge précoce du psoriasis pourrait modifier le cours de la maladie. Deux concepts viennent étayer cet argument : la notion de fenêtre d’opportunité et de mémoire cutanée. Les expertes Dr Caroline Jacobzone et Dr Marina Alexandre vous en disent plus, dans la vidéo ci-dessous : ​

 

Envie d'en savoir plus sur le sujet ?

Découvrez le document « l’importance de traiter tôt » préfacé par le Dr Eric Estève, dermatologue au CHR d’Orléans ainsi que son volume 2 : “les cas cliniques”

Traitement précoce, les experts en parlent !

Dr Anne Claire Fougerousse, dermatologue à l’hôpital Begin à Saint Mandé
« Il y a un progrès dans la rapidité de mise en place de traitements très actifs actuellement »

Dr Inès Zaara, dermatologue à l’hôpital Saint Joseph à Paris​
« On s’attend à beaucoup de bénéfices avec cette nouvelle stratégie de traiter tôt »

  1. Richard MA, et al. Sex- and age-adjusted prevalence estimates of five chronic inflammatory skin diseases in France: results of the « OBJECTIFS PEAU » study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(11):1967-71. ​
  2. Kim WB, Jerome D, Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Can Fam Physician. 2017;63(4):e210-e218​
  3. OMS - Global report on PSORIASIS. 201 ​
  4. Korman NJ. Management of psoriasis as a systemic disease: what is the evidence? Br J Dermatol. 2020;182:840-8 ​
  5. Mease PJ and Armstrong AW. Managing patients with psoriatic disease: the diagnosis and pharmacologic treatment of psoriatic arthritis in patients with psoriasis. Drugs. 2014;74(4):423-4 ​
  6. Raychaudhuri SP, et al. Management of psoriatic arthritis: Early diagnosis, monitoring of disease severity and cutting edge therapies. J Autoimmun. 2017;76:21-37 ​
  7. Acosta Felquer ML, et al. Treating the skin with biologics in patients with psoriasis decreases the incidence of psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis. 2022;81(1):74-79
  8. Rosenthal YS, et al. Incidence of Psoriatic Arthritis Among Patients Receiving Biologic Treatments for Psoriasis: A Nested Case-Control Study. Arthritis Rheumatol. 2022;74(2):237-43.
  9. Gisondi P, et al. Biological disease-modifying antirheumatic drugs may mitigate the risk of psoriatic arthritis in patients with chronic plaque psoriasis. Ann Rheum Dis. 2022;81(1):68-73.
  10. Seneschal J, et al. A multinational, prospective, observational study to estimate complete skin clearance in patients with moderate-to-severe plaque PSOriasis treated with BIOlogics in a REAL world setting (PSO-BIOREAL). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(11):2566-73.
  11. Wilson FC, et al. Incidence and clinical predictors of psoriatic arthritis in patients with psoriasis: a population-based study. Arthritis Care & Research. 2009;61(2):233-9.
FA-11210212 – Juin 2024 – Copyright Novartis Pharma SAS
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